Ортогнатическая хирургия
Просмотров: 2399

Ортодонтическая хирургия. Сложный случай.

 

 

Пример 1
Пример 2

В каких случая выполняется ортогнатическая операция?

Существуют скелетные деформации, при которых при помощи ортодонтических конструкций (инвизилайн, наружные или лингвальные брекеты) или ортопедических реставраций (виниры, коронки, поливашпатовые накладки, люминиры) невозможно добиться желаемого и правильного прикуса. Многие ортодонты «не видят», что лечение лишь при помощи брекетов и ортодонтических дуг никогда не избавит пациента от сильно выступающего вперед подбородка или десневой улыбки, не говоря уж о том, что при скелетных деформациях, если лечение проходит лишь ортодонтически, это приводит зачастую к вывиху зубов или патологии височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС).

 

В чем заключается суть лечения?

В комплексном подходе ортодонта, который готовит зубные ряды к остеотомии челюстей и челюстно-лицевого хирурга, выполняющего 3D моделирование оперативного вмешательства и непосредственно операцию.

 

Меняется ли внешний вид после изменения положения альвеолярных отростков челюстей?

Безусловно, данное лечение выравнивает контуры лица, приводит к так называемой гармонии мягкотканого профиля.

 

В чем заключается предварительное 3D планирование?

Фотографирование, компьютерная томография, гипсовые и STL модели позволяют провести полный предоперационный анализ и модельную хирургию.

Диагностика и планирование

 

КТ-снимки

 

 

В чем заключается суть операции?

Операция выполняется в условиях стационара отделения пластической и ЧЛХ ПМГМУ им. И.М. Сеченова в условиях эндотрахеального и внутривенного наркоза. После предварительного хирургического шаблона выполняется распил нижней челюсти формой клюшки и позиционирование в положение по заранее выполненному шаблону. Далее после остеосинтеза выполняется распил и перемещение альвеолярного отростка верхней челюсти и фиксация. В ряде случаев зубной ряд верхней челюсти расширяется.

 

Остаются ли какие-либо рубцы после такой операции на лице?

Все оперативное вмешательство проводится внутриротовым доступом и не приводит ни к каким наружным рубцам.

 

Пример 1: Пациентка О., 20 лет

Диагноз: сочетанная деформация челюстей, асимметричная деформация по горизонтали.

Планируется: остеотомия челюстей по Ле_Форт 1 и сагитальная нижней челюсти.

Оперируют: Назарян Д.Н., Захаров Г.К.

 

На 7-е сутки:

 

Пример 2: Пациентка M., 28 лет

Диагноз: сочетанная деформация челюстей по скелетному 3-му классу, асимметричная деформация по горизонтали, врожденная адентия латеральных резцов.

Планируется: остеотомия челюстей по Ле_Форт 1 (возможно, с пересадкой свободного аваскулярного гребня подвздошной кости) и сагитальная остеотомия нижней челюсти, гениопластика.

Оперируют: Назарян Д.Н.,  Захаров Г.К..

Совпадение модельной хирургии и интраоперационной работы

 

До После

У Вас еще остались вопросы?
Заполните форму и наш специалист перезвонит Вам
Новости
12 июля 2017
Серия видеороликов
04 июля 2017
Артемова А.В. повысила квалификацию
03 июля 2017
Доклад по реабилитации пациентов с дефектами головы и шеи
Оставьте свой номер телефона
Наш менеджер позвонит Вам в течение 5 минут