Коронка или винир? Что выбрать, чтобы восстановить зуб?
На сегодняшний день оптимальным способом реставрации поврежденного или полностью разрушенного зуба являются ортопедические конструкции. Их можно применять как при микропротезировании (восстановлении режущего края зуба, устранении микросколов, изготовлении вкладок и накладок на зуб), так и при тотальном протезировании зубных рядов при полной адентии. Какие конструкции существуют сейчас? Как определить, что нужно именно вам? Об этом — в нашей статье.
Что известно?
Винир – это керамическая накладка на переднюю поверхность зубов, которую устанавливают для улучшения эстетических свойств вашей улыбки. Реставрации изготавливаются из полевошпатной керамики, индивидуально для каждого пациента и выглядят максимально естественно. Для реконструкции такими накладками снимается тончайший верхний слой зубной эмали и с помощью химического раствора реставрацию закрепляют. Виниры – это про красоту.
Зубная коронка (в привычном понимании) – это ортопедическая конструкция, цельнокерамическая или состоящая из металлического основания и облицованная спрессованной керамикой. Применяется для восстановления коронковой части зуба, утраченной или разрушенной полностью, и её жевательной функции. Коронки – это про функционал.
Как еще можно реставрировать зуб?
Современная ортопедическая стоматология не стоит на месте: разрабатываются и внедряются новые материалы для работы, появляются новые решения для протезирования.
Современный подход к протезированию — это использование цельнокерамических конструкций или виниров 360⟲. Это зубная коронка, полностью состоящая из керамики. Как они создаются?
- С помощью оптического 3D-сканирования зуба изучаются особенности его микрорельефа
- На основании этих данных создаётся цифровой 3D-шаблон челюстей и по нему в специальной программе моделируется винир 360⟲
- Цифровой дизайн коронки зуба в виде файла загружают в компьютерный станок и вытачивают реставрацию из специального блока
- Далее коронка переносится на аналоговый носитель – артикулятор, который используется для планирования правильного соотношения зубных рядов, даёт возможность задавать индивидуальные параметры верхней и нижней челюстей пациента, имитировать проблемы в челюстных суставах, стираемость зубов, индивидуальные деформации зубных рядов относительно измеряемых плоскостей.
В чём преимущества винира 360⟲?
1) Для установки винира 360⟲ не нужно агрессивно обтачивать зуб. Сосудисто-нервный пучок не будет затронут, а значит зуб останется «живым»
2) Данная реставрация также крепится к тканям зуба путём химической адгезии (с помощью химического раствора), что обеспечивает её максимально точную и аккуратную фиксацию
3) Зубные коронки такого типа будут изготовлены с учетом всех свойств натуральных зубов пациента (цвета эмали, светопроницаемости и тд), поэтому совсем не будут от них отличаться
Цельнокерамическая зубная коронка прослужит вам долгие годы, если все этапы её изготовления были выполнены в соответствии с цифровым протоколом. Однако, такой подход требует скрупулёзной точности, колоссальных мануальных навыков врача и зубного техника, а также глубоких знаний и понимания процессов и свойств применяемых материалов.
Что же выбрать?
Для восстановления зуба имеет значение не только тип ортопедической конструкции, но и подход врача к лечению. Важно, чтобы он работал не с одним конкретным зубом, который нуждается в протезировании, а со всей зубочелюстной системой, осознавая важность каждого её элемента для здоровья пациента.
Для адекватного восстановления жевательной функции необходимо учитывать антропометрические данные, нейромышечные факторы, особенности окклюзии, функцию височно-нижнечелюстного сустава. Все элементы зубочелюстной системы должны находиться в оптимальном соотношении и быть готовыми к возрастным изменениям организма в целом.
После консультации врач представит вам оптимальный способ восстановления зуба, но конечный выбор способа протезирования останется за вами.
Если доктор предлагает вам поставить коронки, уточните о чём именно идёт речь: о современном винире 360⟲ или привычной металлокерамике.