Повторная имплантация зубов. Кто виноват и что делать?

Ситуации, при которых происходит отторжение зубного импланта встречаются часто. Причиной этого, в большей степени, является непрофессионализм врача во время самой операции. Как проводят имплантацию зубов правильно? Как выбрать подходящую клинику и специалистов? Что может стать причиной отторжения зубного импланта? Расскажем в нашей статье.

Дентальная имплантация проведена неправильно

Под неправильной установкой понимаются действия врача как на этапе подготовки к операции, так и во время неё:

• Мало имплантов держат большой зубной «мост». Если вы решили делать имплантацию с несъемным мостовидным зубным протезом, важно знать: чем больше опорных имплантов, тем надежнее вся конструкция; тем дольше она прослужит; тем меньше риск отторжения. При неадекватно большой жевательной нагрузке на имплантат, кость «уходит», имплантат оголяется и выпадает.

• Сюда же относится ситуация, когда имплантация была проведена с неграмотным протезированием в целом: например, имплантату рано дали жевательную нагрузку. Даже хорошо поставленный имплантат с неадекватным протезированием может отторгнуться.

• Нарушение техники имплантации: например, сверло, которым создают в кости лунку для имплантата, не охладили, и из-за этого кость перегрелась. Имплантат в нее прижиться уже не сможет.

• Нарушение протокола стерильности во время операции: если нарушена стерильность самого имплантата, то после его установки в челюстную кость, вокруг него образуется воспалительная фиброзная ткань, произойдет периимплантит. В этом случае имплантат уже не сможет интегрироваться: придется удалять его и устанавливать новый.
• Установка имплантата в недостаточное количество костной ткани: если зуб был утрачен давно и на его месте наблюдается атрофия челюстной кости (кость уменьшилась в высоту и ширину), необходимо восполнить этот утраченный объем путем костной пластики или синус-лифтинга. Если этого не сделать, имплантат не сможет достаточно укрепиться на своем месте и так же со временем станет подвижным и выпадет.

Поведение пациента

Пациент, выбирая дентальную имплантацию, также может повлиять на приживление зубных имплантов и их срок службы:

• Важно хорошо соблюдать гигиену полости рта: если вокруг шейки имплантата будут скапливаться бактерии, со временем они «опустятся» по нему и начнут разъедать челюстную кость. Это приведет к периимплантиту и утрате импланта.

• Курение в большом объеме на этапе приживления зубного импланта. Если вы решились на установку имплантата, настройтесь на то, что в первые 2-3 месяца после операции курение придется сократить. Это также связано с попаданием бактерий под имплантат, которые могут привести к периимплантиту.

• Некомпенсированный сахарный диабет. У дентальной имплантации не существует противопоказаний. Если у вас есть сахарный диабет, но вы его контролируете, с приживлением имплантата не будет никаких проблем. А вот если сегодня ваш уровень сахара 5 ммоль/л, а завтра — 10 ммоль/л, имплантат может отторгнуться. Для того, чтобы этого избежать, перед имплантацией зубов рекомендуется посетить эндокринолога и сделать всё, чтобы уровень сахара в крови был под вашим четким контролем.

Что делать?

При любом периимплантите или подвижности, имплантат удаляется и имплантация проводится заново. Важно, чтобы это позволял объем челюстной кости и производилось адекватное протезирование.

Как избежать отторжения зубного импланта?

1) Выбрать надежную клинику с высококлассными специалистами и оборудованием

2) Если есть возможность, отдать предпочтение не мостовидным протезам, а тотальной имплантации

3) Соглашаться на синус-лифтинг и костную пластику, если это рекомендует ваш лечащий врач

4) Посетить эндокринолога и проверить уровень сахара в крови

5) Сократить курение на период лечения

6) Ответственно относиться к гигиене полости рта после имплантации, 1 раз в 6 месяцев посещать профессиональную гигиену у стоматолога.

Дентальная имплантация абсолютно оправдывает себя, если подойти к ней грамотно.